《關于加快構建城鄉社會養老服務體系的實施意見(征求意見稿)》向社會公開征求意見的公告

智胜彩票區民政局起草了《關于加快構建城鄉社會養老服務體系的實施意見(征求意見稿)》,現向社會公開征求意見,公示期爲2019年6月26日至7月4日。公示期間如有異議,請致電0574—55680725。

智胜彩票區民政局

2019年6月26日


關于加快構建城鄉社會養老服務體系的實施意見

(征求意見稿)

爲積極應對人口老齡化,滿足不斷增長的養老服務需求,根據《國務院辦公廳關于推進養老服務發展的意見》(國辦發〔2019〕5號)、《浙江省人民政府關于加快發展養老服務業的實施意見》(浙政發〔2014〕13號)、《甯波市人民政府關于進一步鼓勵民間資本投資養老服務業的實施意見》(甬政發〔2014〕68號)、《甯波市居家養老服務條例》等文件精神,結合我區實際,現就加快構建城鄉社會養老服務體系,提出如下實施意見。

一、總體要求

(一)指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想爲指導,全面貫徹黨的十九大和省、市總體部署,按照“政府主導、社會參與、全面覆蓋、普惠共享”的原則,打通“堵點”,消除“痛點”,破除發展障礙,健全市場機制,持續完善居家爲基礎、社區爲依托、機構爲補充、信息爲輔助、醫養相結合的養老服務體系,大力推動養老服務供給結構不斷優化、社會有效投資明顯擴大、養老服務質量持續改善,確保到2022年在保障人人享有基本養老服務的基礎上,有效滿足老年人多樣化、多層次養老服務需求,老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高。

(二)發展目標

——養老服務網絡更加健全。健全居家養老服務體系,實現居家養老服務設施城鄉全覆蓋。優化機構養老服務,鼓勵社會力量投資興辦養老機構,推進醫養結合、康養結合、體醫融合等多種類型養老機構建設。

——養老服務保障更加完善。建立健全涵蓋長期護理保險的基本養老服務制度,優先保障特殊和困難老年群體的基本養老需求,政府承擔支出責任的養老服務從補缺型向適度普惠型發展。

——養老服務能力顯著增強。養老服務硬件設施條件進一步完善,養老服務政策法規更加健全,養老服務監管機制更加有力,養老服務隊伍和組織更加專業化,養老服務能力和管理水平明顯提升。

——養老服務手段更加先進。全面構建全域化智慧養老服務信息平台,實現區、鎮鄉(街道)、社區(村)三級互聯互通、數據共享,促進養老服務業與金融、健康、教育等産業的互動,盤活社會養老服務資源,提高資源配置效率。

二、主要任務

(一)健全養老服務機制

1.強化養老服務人才機制。加強對養老服務機構負責人、管理人員、護理人員的崗前培訓及定期培訓,鼓勵養老服務機構工作人員參加養老護理員資格培訓,提升養老護理專業技能,到2022年,實現養老服務工作人員崗前培訓率達100%,持證率達100%。配強配足養老服務專職工作人員,原則上養老機構按自理區老人不低于1:7,護理區老人不低于1:5配備,區域性居家養老服務中心不少于3名,村(社區)居家養老服務站至少1名配備,居家中心(站)所需專職人員可通過政府購買服務,安排公益性崗位或向社會招聘等途徑解決。

2.強化養老服務評估機制。制定老年人生活能力及養老服務質量標准,建立第三方評估機制,開展養老服務機構等級、養老服務質量、老年人照護等級、養老服務承接主體績效等評估工作,根據評估結果確定老年人照護等級和養老服務機構資金補助額,切實保障養老服務資源公平配給。

3.強化養老服務風險管控機制。推進老年人意外風險管控機制建立,到2020年,基本建立老年人意外傷害保險制度,全區80周歲以上老年人參保率達到100%;持續開展政策性綜合保險項目,全面建立養老服務機構政策性綜合保險機制,到2020年,全區養老服務機構參保率達到100%。

4.強化智慧健康養老服務機制。推動智慧健康養老服務發展,拓展信息技術在養老領域的應用。推廣物聯網和遠程智能安防監控技術,實現24小時安全自動值守,降低老年人意外風險,改善服務體驗。探索建立老年人補貼、服務等遠程申報審核機制。加快建設區級養老服務管理信息系統,推進與戶籍、醫療、社會救助等信息資源對接,到2020年,所有鎮鄉(街道)和村(社區)全面建立老年人基本信息數據庫。

(二)加強養老機構建設

1.改造提升鎮鄉(街道)級養老機構。將補齊農村養老基礎設施短板、提升鎮鄉(街道)級養老機構建設納入鄉村振興戰略。從2019年起,各鎮鄉(街道)要對本區域內養老機構實施新建、遷建或改造,發揮政府投資引導作用,充分調動社會資源,利用政府和社會資本合作、公建民營等方式,支持鎮鄉(街道)級養老機構升級照護型床位,開辟失能失智老年人照護單元。要充分利用地域優勢,實現養老功能的拓展和轉型,鼓勵、引導相鄰鎮鄉(街道)合建區域性中心老年樂園,通過資源整合,提升養老機構床位使用率。

2.規範推進民辦和村級養老機構運營。各鎮鄉(街道)要發揮好牽頭與協調作用,根據轄區內各村經濟實力、班子建設情況和村莊區域布局,支持村級組織以一村獨建、多村合建或村企合建等形式建造政府扶得起、村裏辦的起、村民用得上、服務可持續的村級互助式養老機構。

3.鼓勵引導“嵌入式”社區微機構發展。大力發展新型社區養老模式,整合閑置政府公房用于發展社區微機構,通過統籌布局與資源共享,打造居家、日托、機構三位一體“一站式”養老服務陣地,在滿足養老機構和居家養老服務機構設置要求的前提下,創新養老服務功能,探索滿足老年人精神文化需求的個性化服務,營造家庭式養老氛圍。

4.大力推進社會資本參與養老服務業。鼓勵盤活存量土地和閑置房屋,支持民間資本利用閑置的廠房、醫院、學校、商業設施、農村集體房屋等存量土地和用房資源進行整合改造後用于開辦養老機構,由規劃部門出具同意臨時改變功能的規劃意見,辦理用地用房手續。允許民間資本通過合作的方式投入鎮鄉(街道)、村(社區)兩級公辦(集體)養老機構新建、遷建或改造。

5.健全完善醫養融合模式。支持醫療衛生資源進入養老機構,擁有100張床位及以上的養老機構要內設醫療衛生機構並配備相應醫護資質人員,條件具備的養老機構設立與養老機構配套的獨立醫療機構。鼓勵內設醫療衛生機構的養老機構按規定申請醫保定點資格。引導社會力量參與醫養融合發展,鼓勵社會力量舉辦老年護理院,爲長期臥床、患慢性病、生活不能自理以及其他需要長期護理服務的老年人提供醫療護理、能力康複、臨終關懷等服務。

(三)提升居家養老服務實力

1.實現城鄉居家養老服務設施全覆蓋。按照建成“城市十分鍾、農村二十分鍾”養老服務圈的總體目標,以資源整合、布局合理、就近就便、功能配套、方便實用爲原則,完善城鄉社區居家養老服務設施。以鎮鄉(街道)爲單位,通過新建、改擴建等方式,推進區域性居家養老服務中心建設;新建住宅小區按照每百戶(不足百戶的,按照百戶計)不少于20平方米、已建成住宅小區按照每百戶不少于15平方米的建築面積標准配建居家養老服務用房。到2020年,實現全區鎮鄉(街道)至少建有1個區域性居家養老服務中心、村(社區)一般均建成1個居家養老服務站的目標任務。

2.發揮養老服務設施的功能作用。發揮綜合型居家養老服

務機構功能,重點設置助餐助浴、康複護理、日間托老、短期托養、老年教育等服務項目,與區域內村(社區)居家養老服務站形成輻射聯動,打造“樞紐式爲老服務綜合體”。拓展村(社區)居家養老服務站服務功能,提供文化娛樂、生活照料、康複護理、精神慰藉、法律咨詢等多元化服務。發揮村(社區)老年活動室、社區老年教學點等各類爲老服務設施延伸補充作用,爲老年人就近參加文化娛樂活動提供便利。

3.拓展居家養老服務內容。加強老年助餐服務,通過老年食堂、鄰裏助餐及養老機構(企業)配送餐、互聯網+送餐等途徑,構建多主體助餐供給網絡,到2020年,實現老年助餐服務城鄉社區全覆蓋。促進社區醫養服務設施融合,鼓勵社區居家養老服務設施與醫療衛生服務設施毗鄰而建,建立對口支援、簽約合作等長效聯動機制,到2020年,實現全區所有居家養老服務機構與基層醫療衛生服務機構簽約合作。支持民營醫院,鄉鎮(街道)社區衛生服務中心(衛生院)等利用閑置床位開設老年護理照料專區,接收需要照護的失能、失智老人以及高齡、失獨老人。促進“機構”與“家庭”互融,將機構養老中的醫療護理等專業化服務輸送至居家老年人,實現養老服務資源的互爲補充與有效利用。

4.完善政府購買居家養老服務項目。要爲人戶均在智胜彩票區的享受國家定期撫恤補助優撫對象、本人及子女獲得縣級以上見義勇爲榮譽稱號以及計劃生育特殊家庭、最低生活保障家庭、最低生活保障邊緣家庭中的中度、重度失能失智的老年人提供每人每月30小時、45小時的免費居家養老服務;爲人戶均在智胜彩票區的80周歲(含)以上居家老年人以及計劃生育特殊家庭中70周歲(含)以上居家老年人,每人每月提供3小時的免費居家養老服務;健全智胜彩票區政府購買服務機制,在開展老年人生活能力與需求評估的前提下,有層次、分等級地保障經濟困難的失能、失智、高齡、獨居等老年群體的基本居家養老服務需求。將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養老服務目錄,組織養老機構、社會組織、社工機構、紅十字會等開展養老照護、應急救護知識和技能培訓。

5.強化居家養老服務行業監管體系。培育發展養老服務中介組織,協助開展養老服務行業評估認證、質量監管等工作。加強對社會化承接主體的監督管理,建立政府指導下的養老服務市場定價機制。成立智胜彩票區養老服務業促進會,加強行業自律。加強居家養老服務機構法人管理,實現區域性居家養老服務中心法人登記率100%。推進居家養老服務機構標准化建設,到2022年,實現居家養老服務中心(站)A級達100%、AA級達60%以上、AAA級達20%以上。

6.落實老人安全守護措施。推進已建成住宅小區公共設施和老年人家庭無障礙設施改造,未來四年內,每年至少爲100戶最低生活保障以及最低生活保障邊緣老年人家庭完成日常生活設施無障礙改造。支持有條件的多層住宅加裝電梯,鼓勵居家養老服務機構配置或社會力量提供爬樓機等助行設備,供轄區內失能、半失能、老齡居家老年人借用。

7.推動居家養老社會化參與。鼓勵社會力量投資舉辦居家養老服務機構或以承包、租賃、委托等方式參與養老服務機構運營,到2022年,全區所有區域性居家養老服務中心和70%以上城鎮社區居家養老服務站實現社會化運營。扶持和發展各類爲老服務公益慈善組織,倡導低齡健康老年人幫扶高齡、殘疾等老年人。發揮共青婦團、殘聯、紅十字會等組織作用,開展老年人關愛幫扶活動,豐富養老服務內容。探索建立志願服務積分、時間銀行等制度,倡導機關幹部和企事業單位職工、在校學生參加養老服務志願活動。

(四)加大政策扶持保障力度

1、優先保障民辦養老服務機構建設用地。非營利性養老機構采取行政劃撥方式供地,營利性養老機構采取招拍挂出讓方式供地,出讓底價可參照行政劃撥價格或按照成本逼近法評估確定。非營利性養老機構停辦後,其通過行政劃撥方式取得的土地使用權由政府收回或經批准後轉由其他民辦非營利性養老機構使用。堅決禁止以興辦社會養老服務機構爲名變相進行房地産開發或改變用地性質的行爲。

2.穩步提高養老從業人員待遇。大中專畢業生入職本區養老服務機構的,按規定給予入職獎勵補助。在校大學生或畢業5年以內的高校畢業生在本區內初次創辦養老服務機構的,按規定給予創業補助。按規定落實養老服務從業人員培訓費補貼、職業技能鑒定補貼等政策。養老護理人員按規定享受特殊崗位津貼。人力社保部門每年公布養老護理人員工資指導價位,督促落實養老護理人員待遇。廣泛宣傳養老服務先進人物,提升養老服務人員的社會地位。

3.深入優化財政劃撥機制。各鎮(鄉)、石碶街道中心老年樂園建設所需建安工程費(不含土地征地拆遷費)由區、鎮兩級承擔,分擔比例按鎮(鄉)街道財政分類口徑,一類鎮(鄉)街道區財政給予30%的補助,二類鎮(鄉)街道區財政給予50%的補助,三類鎮(鄉)街道區財政給予70%的補助,相關資金管理撥付程序按《甯波市智胜彩票區人民政府關于印發智胜彩票區政府投資項目管理辦法的通知》(海政發〔2018〕7號)文件規定執行。原智胜彩票城區街道新(改、擴)建中心老年樂園所需實際建設資金由區財政統籌安排。

4.持續加大養老機構補助力度。對新增養老床位50張以上、符合有關文件規定資質條件的民辦營利性養老機構,享受民辦非營利性養老機構建設補助標准。用房新建、改造或租用的,按新增核定床位數分別給予不同程度的床位補助,分期到位。其中民辦養老機構各項運營補助參照智胜彩票區社會養老服務體系資金管理辦法進行實施,村級養老機構參照民辦養老機構執行相關補助政策。

5、逐步完善養老機構定價政策。加大公辦養老機構改革力度,推進公建民營、股份合作制。在公辦養老機構定價收費管理機制中,將固定資産折舊納入定價成本,床位費、護理費實行政府指導價(上浮不超過10%,下浮不限),其他收費實行市場調節價。公建民營(按投資比例最大合作方的定價形式管理)養老服務機構床位費實行政府指導價(上浮不超過20%,下浮不限),護理費等其他收費由其自主定價。民辦養老機構收費以市場調節爲原則,實行自主定價。

三、保障措施

(一)加強領導,提供有力保障。切實加強社會養老服務工作的領導力量,成立區政府社會養老服務體系建設領導小組,建立部門聯席會議制度,定期協調、解決全區養老服務事業發展中出現的熱點、難點問題,促進養老服務事業的健康發展。

(二)改革創新,強化組織架構。

各鎮鄉(街道)養老服務中心及村(居、社區)居家養老服務工作站可配備若幹個居家養老服務公益性崗位,人員配置和經費落實按現行的公益性崗位的有關規定執行。充分發揮基層老年協會能動性,配合鎮鄉(街道)養老服務中心和養老服務承接單位開展居家養老服務工作。積極發揮本轄區內健康低齡老年人中的黨員和熱心人士作用,提倡和鼓勵開展鄰裏互助服務,對鄰裏提供的照料服務,村(居、社區)要納入相應管理範圍,並給予一定的精神物質獎勵。

(三)加強管理,提升服務品質。

1.建立評估激勵機制,推進養老服務事業發展。區委、區政府將養老服務事業列入鎮鄉(街道)工作實績考核目標,由區民政局負責制訂相關工作考評指標體系,對鎮鄉(街道)養老服務事業發展的目標規劃、資源配置、經費投入、用工人員待遇、服務質量等實施情況進行專項監督評估,對成績顯著的鎮鄉(街道)給予表彰獎勵。

2.規範養老機構行業標准,整頓養老機構秩序。各鎮鄉(街道)要發揮屬地監管職能督促屬地養老機構完善硬件設施改造,提高養老服務能力。要嚴格執行養老機構年審年檢制度,大力整治改造不合格養老機構,防止發生各種損害老年人身心健康的行爲,全面提高養老機構的管理服務水平,保障老年人的合法權益。

3.加大輿論宣傳力度,營造敬老養老氛圍。深化尊老、敬老、孝老的宣傳教育,拓展宣傳陣地,緊密養老服務機構與社會、家庭的聯系與合作,不斷擴大養老服務體系的社會化影響,提高社會、家庭對養老事業重要性的認識,努力推進養老服務事業穩步健康發展。

本實施意見自發布之日起施行。此前有關文件中與本意見不一致的內容,法律、法規已有規定的,從其規定,法律、法規沒有規定的,以本意見爲准。


征集部门:智胜彩票區民政局 發布日期:2019-06-26 截止日期:2019-07-04



【反馈】《關于加快構建城鄉社會養老服務體系的實施意見(征求意見稿)》向社會公開征求意見的公告

《關于加快構建城鄉社會養老服務體系的實施意見》在2019年6月26日-2019年7月4日征求公众意见,未收到任何意见。

宁波市智胜彩票區民政局

2019年7月5日


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